วัสดุและวิธีการเล่นสล็อตออนไลน์ การออกแบบการศึกษาและการเก็บรวบรวมข้อมูล เราทำการศึกษาแบบจับคู่ย้อนหลังของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย uveal melanoma ที่ Retina Consultants of Texas ในช่วงเวลาสองช่วง: พฤษภาคม 2019 ถึงกุมภาพันธ์ 2020 (กลุ่มที่ 1: ก่อนการประกาศการระบาดใหญ่ของ COVID-19 โดย WHO ในเดือนมีนาคม 2020) และพฤษภาคม 2020 ถึง มีนาคม 2564 (กลุ่มที่ 2: หลังการระบาดของ COVID-19) เราเลือกเดือนพฤษภาคม 2020 เป็นช่วงเริ่มต้นของการศึกษาการระบาดใหญ่ เนื่องจากเราตั้งสมมติฐานว่าเราจะเริ่มเห็นผลที่เป็นไปได้ต่อขนาดเนื้องอกเนื่องจากการนำเสนอล่าช้า ในช่วงสิ้นสุดระยะเวลาการศึกษาของกลุ่มที่ 2 เราเลือกในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 ซึ่งเป็นช่วงที่วัคซีนพร้อมใช้งานสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนในเท็กซัส เรามีผู้ป่วย 40 รายในช่วงเวลาที่เลือกระหว่างเดือนพฤษภาคม 2020 ถึงมีนาคม 2021 สำหรับกลุ่ม 2 และเลือกกลุ่มที่ตรงกัน (ผู้ป่วย 40 ราย) ในช่วงเวลาก่อนเกิดการระบาดใหญ่ (ก่อนเดือนกุมภาพันธ์ 2020) ตามอายุและเพศ
ผู้ป่วยที่มี uveal melanoma ของคอรอยด์ ซิเลียรี บอดี้ หรือม่านตา ถูกเลือกอย่างต่อเนื่องจากช่วงเวลาเหล่านี้และรวมอยู่ในการศึกษาวิจัย ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 18 ปีและมีข้อมูลไม่เพียงพอสำหรับวัตถุประสงค์หลัก (ขนาด การแสดงละคร และการแสดงออกทางพันธุกรรม) ในการทบทวนแผนภูมิไม่รวมอยู่ในการศึกษานี้ ผู้ป่วยจากทั้งสองกลุ่มได้รับการจับคู่ตามอายุและเพศ เราเข้าถึงบันทึกของผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ในการศึกษาผ่านบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของสถาบันและเก็บรวบรวมข้อมูลขนาด ระยะ และการแสดงออกของยีนของเนื้องอก ณ การนำเสนอ เราประเมินขนาดของเนื้องอกโดยใช้ขนาดฐานที่ใหญ่ที่สุดและความหนาของเนื้องอกโดยอัลตราซาวนด์ และกำหนดการจัดประเภทขนาดที่กำหนดโดย Collaborative Ocular Melanoma Study (COMS) และ American Joint Committee on Cancer (AJCC)11 ]. ระยะ AJCC (I, IIA, IIB, IIIA, IIIB, IIIC หรือ IV) ถูกกำหนดตาม TNM (ขนาดเนื้องอก โหนด และการแพร่กระจาย)
การจำแนกระยะการพยากรณ์โรคจากคู่มือการจัดระยะมะเร็ง AJCC ฉบับที่ 8 [ 7]. เราใช้การทดสอบโปรไฟล์การแสดงออกของยีน (GEP) ที่มีจำหน่ายในท้องตลาด ซึ่งเป็นการทดสอบตาม RNA ซึ่งประเมินการแสดงออกของยีนทดลอง 12 ตัวและยีนควบคุม 3 ยีนเพื่อแบ่งชั้นเนื้องอกตามความเสี่ยงการแพร่กระจาย (Castle Biosciences, Friendswood, TX, USA) นอกจากนี้เรายังรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับสถานะการแสดงออกของ PRAME (แอนติเจนที่แสดงออกเป็นพิเศษในเมลาโนมา) เพื่อกำหนดความเสี่ยงการแพร่กระจายของเนื้องอก (Castle Biosciences) ศักยภาพในการแพร่กระจาย 5 ปีของ GEP แบ่งออกเป็นคลาส 1A (ต่ำ), 1B (ระดับกลาง) และ 2 (สูง) เนื้องอกถูกระบุว่ามีการแสดงออก PRAME เชิงบวกหรือเชิงลบ นอกจากนี้ จากผลกระทบของโรคระบาดต่อการเดินทาง เราได้วิเคราะห์ระยะทางที่ผู้ป่วยเดินทาง (จากเมืองบ้านเกิดของพวกเขา) ไปยังฮูสตัน (ที่ตั้งของ Retinal Consultants of Texas Clinic) ระยะทางแบ่งตามการเดินทางน้อยกว่า 50 กม. ระหว่าง 50 ถึง 200 กม.
|